Plângerile conform cărora durerile din spate sunt unul dintre cele mai frecvente motive pentru a vedea un medic. Durerea în această parte a corpului poate fi o manifestare a oboselii obișnuite cauzate de efortul fizic excesiv și să vorbească despre prezența unor probleme grave de sănătate care necesită un tratament competent.
Cauzele durerilor de spate
Spatele poate răni în cazurile în care există patologie din exterior:
- coloana vertebrală;
- aparate musculo -scheletice;
- organe interne.
Durerea poate apărea la o persoană sănătoasă din cauza durerilor musculare din cauza activității fizice semnificative.
Patologia coloanei vertebrale
Mai mult, sunt luate în considerare patologii frecvente ale coloanei vertebrale, împotriva căruia apare sindromul durerii.
Osteochondroză
Osteochondroza este cel mai frecvent răspuns la întrebarea: „De ce rănește spatele”. Cu această patologie, modificările degenerative apar în cartilajul intervertebral, din care cartilajul este mai subțire, spațiul dintre vertebre scade, iar rădăcinile nervoase pot fi ciupite. Următoarele semne sunt caracterizate de osteochondroză:
- apare în timpul sau după activitatea fizică, precum și o ședere lungă într -o poziție statică;
- poate avea un personaj de lovitură sau durere;
- Mișcarea îmbunătățește durerea.
Dacă nervul sciatic este ciupit și Ishias se dezvoltă, atunci durerile sunt date feselor, radiați pe suprafața coapsei din spate. Poate apărea o încălcare a sensibilității (amorțeală, furnicături, ardere). Cu Lumbago, există mai des o durere de tragere sau pulsare care face ca pacientul să înghețe literalmente la locul lor. Pacienții se plâng că au împușcat sau și -au răsucit spatele.
Răni
Leziunile apar mai des în timpul căderilor (în timpul gheții, în timpul sportului) sau lovituri cu spatele în timpul accidentelor rutiere. Durerea poate provoca atât vânătăi, cât și daune mai grave - fracturi și luxații ale corpurilor vertebrale. Durerea pentru vătămare poate fi cea mai diversă din natură:
- dureros,
- ardere,
- Împușcături,
- Prost.
Durerea poate fi perturbată constant, apare cu anumite mișcări sau se simt ca o pulsare, în funcție de natura și locul localizării daunelor. Este important să știm că nu întotdeauna răni grave apar din cauza loviturilor semnificative.
De exemplu, fractura de compresie a coloanei vertebrale la vârstnici poate fi cauzată de o ușoară sarcină mecanică, iar în prima zi după rănire, vertebra nu doare. În viitor, dacă nu luați măsuri pentru imobilizare și tratament, durerea va crește, este posibilă deteriorarea nervilor și a măduvei spinării.
Orice traumă către coloana vertebrală, chiar nesemnificativă, la prima vedere, necesită examinarea unui medic.
Hernie intervertebrală
Hernia intervertebrală este o proeminență a unui fragment din discul intervertebral în canalul vertebral. O hernie este cel mai adesea rezultatul modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale sau este rezultatul leziunii. Protruzia discului poate apărea pe orice secțiune a coloanei vertebrale, dar acest lucru se întâmplă mult mai des în regiunea lombară, deoarece el este cel care poartă sarcina principală.
În etapele inițiale ale formării unei hernii, durerea de spate din spate este provocată de activitatea fizică, apar din când în când și sunt neintocente. Odată cu evoluția bolii sau o pierdere accentuată a unui fragment de disc, durerea poate fi foarte intensă, trăgând în natură cu iradiere la picioare.
Adesea, pacienții se plâng de o senzație de amorțeală sau de ardere în zona problemei, precum și de membrele inferioare sau superioare. Acest lucru indică faptul că a avut loc încălcarea terminațiilor nervoase. Durerea severă provoacă spasmul muscular, ceea ce duce la o postură afectată, cifoză patologică sau lordoză.
Curbura coloanei vertebrale (cifoza, lordozele, scolioza)
Cu curbura coloanei vertebrale, pentru a compensa cotul patologic, apare o tensiune musculară semnificativă, ceea ce duce la dureri dureroase frecvente și uneori constante în spate.
Dureri musculare
85% din cazurile de dureri cronice sau periodice la mușchii spatelui sunt asociate cu încărcături excesive de spate inferioare. Chiar și pentru cei care nu poartă sarcini sportive semnificative și nu poartă greutate, mușchii din spate se confruntă cu tensiunea de zi cu zi. Acest lucru este valabil mai ales pentru încărcările statice lungi atunci când stai la computer.
Mușchii nefludi pot fi răniți cu ușurință cu o viraj ascuțit, ridicând un obiect greu sau o mișcare nereușită. Durerea poate apărea din cauza bolilor inflamatorii ale mușchilor (miozite) sau din cauza stresului sever care duce la spasmul reflex al fibrelor musculare.
Boli infecțioase
Cel mai frecvent afectează coloana vertebrală a tuberculozei. În vertebre, infecția pătrunde în hematogen (prin sânge) pe cale și provoacă inflamație, apoi necroză osoasă. Durerea în regiunea lombară și toracică este un semn caracteristic al tuberculozei coloanei vertebrale, iar jumătate dintre pacienți au, de asemenea, simptome neurologice - există un sentiment de amorțeală și slăbiciune la membre.
În plus, manifestările generale sunt caracteristice tuberculozei coloanei vertebrale:
- slăbiciune,
- transpiraţie,
- O febră a temperaturii corpului,
- Oboseală grasă,
- Apetit rău.
Boli oncologice
În cele mai multe cazuri, o tumoră malignă nu se dezvoltă în coloana vertebrală în sine. Celulele canceroase cad aici cu un flux sanguin sau limfa din alte focare. Cel mai adesea, metastazele din coloana vertebrală dă cancer al glandelor mamare, plămânilor, glandei prostatei. La început, durerea poate semăna cu manifestările osteochondrozei obișnuite, dar apoi spatele doare constant, cu intensitate crescândă.
Nu este întotdeauna posibilă eliminarea durerii cu calmante obișnuite, doar introducerea medicamentelor narcotice aduce ușurare. Cu mai multe metastaze, durerea rătăcește, acoperind diferite părți ale coloanei vertebrale. În plus față de durerile de spate, pacientul simte slăbiciune, o scădere nejustificată a greutății corporale, o creștere a temperaturii la numărul subfebrilelor. Prognoza este defavorabilă.
Boli ale tractului gastrointestinal
Cel mai adesea, durerile de spate apar cu pancreatită. Se înconjoară în natură și este destul de intens. În pancreatita acută, durerea poate fi însoțită de o scădere a tensiunii arteriale și de pierderea conștiinței. Pancreatita acută este o indicație pentru spitalizarea de urgență a pacientului într -un spital chirurgical.
În plus față de pancreatită, durerea poate fi administrată din spate cu ulcer peptic sau un atac de colici de biliare.
Boli ale sistemului genitourinar
Bolile de rinichi, în special urolitiaza, cu exacerbarea dau adesea durere în regiunea lombară. Dacă durerea inferioară a spatelui, durerea este însoțită de o încălcare a urinării sau este dată regiunii inghinale, atunci un chirurg are nevoie de consultare, iar femeile trebuie să examineze ginecologul pentru a exclude inflamația apendicilor sau prezența unei sarcini ectopice.
Dureri de spate la femeile însărcinate
Femeile însărcinate se plâng adesea de dureri inteligente sau dureroase în spate și în partea inferioară a spatelui, în special în etapele târzii. Acest lucru se datorează faptului că în a doua jumătate a sarcinii, din cauza unei creșteri semnificative a uterului, apare centrul de greutate și încărcarea pe mușchii inferiori ai spatelui. Durerea este de obicei o durere stupidă, intensificându -se cu o schimbare a poziției corpului, în special, atunci când se ridică de pe un scaun sau un scaun.
Ce trebuie făcut dacă spatele este bolnav
Dacă spatele doare mai mult de trei zile, trebuie să consultați un medic. Contactați imediat medicii dacă durerea de spate este însoțită de:
- sănătate generală slabă;
- scăderea sau creșterea accentuată a tensiunii arteriale;
- creșterea temperaturii corpului;
- Încălcarea lucrărilor oricăror organe interne.
În plus, este necesar să apelați un medic dacă durerea a precedat vătămarea sau cu o intensitate ridicată a durerii.
Diagnostic
În cele mai multe cazuri, medicul va putea face un diagnostic preliminar al EJI în timpul examinării inițiale. Cu toate acestea, pentru a stabili exact ceea ce doare spatele, se efectuează studii suplimentare fără eșec. În cele mai multe cazuri, acestea sunt raze X în două proiecții, tomografia calculată a coloanei vertebrale (CT), imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
Dacă este necesar, medicul poate prescrie un test general de sânge și urină, face o electrocardiogramă, o ecografie a organelor abdominale sau un pelvis mic, o imagine a plămânilor. Examinarea trebuie efectuată fără eșec, deoarece chiar și cele mai grave boli din etapele incipiente ale detectării cu tratamentul competent au un prognostic favorabil.
Tratament
Cum să scapi de durerile de spate poate fi recomandat doar de un medic pe baza datelor de examinare și a rezultatelor examinării. Principiile de bază ale terapiei: eliminarea durerii severe și a inflamației, impactul asupra cauzei durerii, măsurilor de reabilitare care vizează accelerarea regenerării țesuturilor și a restaurării vieții normale (proceduri fizioterapeutice, exerciții de fizioterapie, masaj, alimentație corespunzătoare).
Cum să amelioreze durerea
Pentru a ameliora durerea, în primul rând, este necesar să se limiteze activitatea fizică. De medicamente farmacologice, medicamentele anti -inflamatorii nonsteroidiene sunt prescrise cel mai adesea.
Aceste medicamente pot fi luate sub formă de tablete sau injecții și, de asemenea, fac parte din unguentele pentru uz local. Tratamentul durerilor de spate cauzat de spasmul muscular se realizează cu unguente de încălzire, comprese alcoolice, o baie caldă. Cu spasm sever, sunt prescrise relaxanți musculari.
Este important să ne amintim că, cu boli inflamatorii ale organelor interne și în prima zi după vătămare, orice proceduri termice sunt contraindicate. Ele provoacă o deteriorare a bunăstării și progresiei patologiei. După îndepărtarea manifestărilor acute ale bolii, sunt prescrise proceduri fizioterapeutice, masaj și exerciții terapeutice. Dacă durerea unei femei însărcinate doare, atunci utilizarea medicamentelor este nedorită.
Persoanele însărcinate vor scuti durerile de spate vor ajuta la purtarea unui bandaj special și vor limita activitatea fizică.
Gimnastică terapeutică
Terapia de exercițiu (gimnastică terapeutică) este baza tratamentului cu succes al durerilor de spate în timpul oricărei localizări. Setul de exerciții va putea recomanda un specialist în exerciții de fizioterapie sau un rehabiltolog. Clasele încep cu exerciții simple, crescând treptat sarcina pe mușchii și ligamentele spatelui și partea inferioară a spatelui.
Acest lucru duce la întărirea corsetului muscular care susține coloana vertebrală, egalizează postura, activează circulația sângelui și metabolismul în țesuturi, îmbunătățesc bunăstarea generală și starea de spirit. Este analfabet să tratați spatele fără exerciții obișnuite și o nutriție adecvată. Acest lucru va da doar un efect temporar.
Fizioterapie
Astfel de proceduri precum fonoforeza cu substanțe medicinale, magnetoterapie, terapie cu laser va ajuta la accelerarea recuperării. În perioada de remisiune, terapia cu noroi și parafină este eficientă.
Prevenire
Pentru a nu răni spatele, este foarte important să conducem un stil de viață sănătos, inclusiv:
- o dietă echilibrată, cu o cantitate suficientă de vitamine și minerale;
- menținerea greutății corporale normale;
- Cursuri obișnuite de educație fizică care vizează consolidarea mușchilor din spate și presa abdominală;
- Un apel la un medic atunci când apar vreo boli și tratamentul lor în timp util.
Durerea de spate necesită diagnostic obligatoriu pentru a stabili cauza apariției lor și a tratamentului prelungit, bazat în principal pe o schimbare a stilului de viață al pacientului. În perioada acută a bolii, pacientului este prevăzut cu medicamente farmacologice. Când urmați toate recomandările unui medic, prognoza în majoritatea cazurilor este favorabilă.